فحص الهيموغلوبين A1C: هو اختبار يساعد في تحديد ما إذا كانت خطة إدارة مرض السكري الخاصة بك تعمل بصورة جيدة. ويتم إجراء هذا الفحص لمرض السكري من النوع الأول ومرض السكري من النوع الثاني. ويتم إجراء هذا الفحص كل 2-3 أشهر؛ لمعرفة متوسط السكر في الدم. يحمل فحص الهيموغلوبين A1C العديد من الأسماء الأخرى، بما فيها الهيموغلوبين الغليكوزيلاتي، والهيموغلوبين السكري، والهيموغلوبين A1c، وHbA1c)، إلا أنَّ فحص الهيموغلوبين A1c هو الاسم الأكثر شيوعًا.

كيف يعمل الفحص

يمكن للفحص تحديد نسبة السكر في مجرى الدم من خلال البحث عن البروتينات (الهيموغلوبين). وعندما يدخل الجلوكوز (السكر) في الدم، يرتبط بالبروتين الموجود في خلايا الدم الحمراء. ومن ثم، يؤدي هذا الارتباط إلى “الهيموغلوبين السكري”. وكلما زادت نسبة السكر في الدم، كلما زاد الهيموغلوبين السكري.

من الأهمية بمكان، فحص مستويات السكر في الدم على مدار اليوم؛ ومع ذلك، يمنحك فحص الهيموغلوبين A1c صورة أكبر عن المتوسط طويل المدى لمستويات السكر في الدم.

ماذا تعني هذه الأرقام؟

الهيموغلوبين A1c: هو متوسط مستويات السكر في الدم لديك أثناء ثلاثة أشهر. وبشكلٍ عام، كلما ارتفع رقم الهيموغلوبين A1C لديك، زادت احتمالية إصابتك بمضاعفات مرض السكري. (رغبتك في عدم وجود ارتفاع في نسبة الهيموغلوبين A1C، تعني وجود الكثير من السكر في الدم الذي لا يمتصه جسمك.)

نسبة الهيموغلوبين A1C

4,6 – 6,0	الطبيعية (لا يوجد إصابة بمرض السكري)
5,7 – 6,4	مقدمات السكري (تحذر من احتمالية إصابة الشخص بمرض السكري من النوع الثاني، أو بداية الإصابة بمرض السكري من النوع الأول)
6,7+	مرض السكري (تشخيص شخص بالإصابة بمرض السكري)
<7,0 – 7,5	النطاق المستهدف (للبالغين الذين شُخصوا بالإصابة بمرض السكري – الأطفال الذين شُخصوا بالإصابة بمرض السكري)

يختلف هذا النطاق المستهدف بين الأفراد، حيث تميل النسبة إلى الارتفاع بشكل طبيعي لدى بعض الأفراد؛ بينما تميل إلى الانخفاض لدى آخرين. من الضروري العلم أنَّه يُنصح بارتفاع نسبة هيموغلوبين A1C إلى (7.5) خاصةً عند الأطفال. ستساعدك نسبة الهيموغلوبين A1C أنت وطبيبك في تحديد ما إذا كانت خطة إدارة مرض السكري تعمل بالشكل المراد.

تعرف على المزيد حول النطاق المستهدف للهيموغلوبين A1C لدى الأطفال.

 

قد لا يكون الفحص دقيقًا، ويرجع السبب وراء ذلك ما يلي:

إذا كنت تنزف كثيرًا، فقد يكون البروتين (الهيموغلوبين) في خلايا الدم الحمراء لديك منخفضًا، وبالتالي تشير إلى أن نسبة الهيموغلوبين A1C لديك أقل مما هي عليه بالفعل.

في حالة إجراء عملية نقل دم للتو أو كنت تعاني من أشكال أخرى من فقر الدم الانحلالي، فقد تكون نتائج فحص الهيموغلوبين A1C أقل مما هي عليه بالفعل.

إذا كانت نسبة الحديد في الدم منخفضة، يمكن أن تكون نتائج فحص الهيموغلوبين A1C أعلى مما هي عليه بالفعل.

إذا كان لديك هيموغلوبين خاص (مختلف). يوجد الهيموغلوبين أ لدى معظم الناس. وفي حالة وجود هيموغلوبين مختلف، يمكن أن يكون مرتفعًا أو منخفضًا بشكل خاطئ. ويمكن إجراء اختبار مخبري لمعرفة نوع الهيموغلوبين لديك، ويمكن أن تزودك الاختبارات المخبرية الخاصة بعد ذلك بالنسبة الدقيقة لهيموغلوبين A1C. (توجد الأنواع المختلفة للهيموغلوبين في الغالب عند أصحاب البشرة السمراء، وسكان البحر الأبيض المتوسط، وجنوب شرق آسيا.)

كما يمكن أن يقدم لك أي مختبر جديد نتائج مختلفة تمامًا. فضع هذا في اعتبارك، إذا أرسلت نتائجك إلى أي منشأةٍ جديدةٍ. فهذا يمكن أن يفسر ذلك الاختلافات الطفيفة في القراءات.

نسبة الهيموغلوبين A1c = ما مقدار السكر في الدم؟

	مستوى الهيموغلوبين A1C	متوسط ​مستوى السكر في الدم
	5 بالمئة	97 مجم/ديسيلتر (5.4 مليمول/لتر)
	6 بالمئة	126 مجم/ديسيلتر (7 مليمول/لتر)
	7 بالمئة	154 مجم/ديسيلتر (8.5 مليمول/لتر)
	8 بالمئة	183 مجم/ديسيلتر (10.2 مليمول/لتر)
	9 بالمئة	212 مجم/ديسيلتر (11.8 مليمول/لتر)
	10 بالمئة	240 مجم/ديسيلتر (13.3 مليمول/لتر)
	11 بالمئة	269 مجم/ديسيلتر (14.9 مليمول/لتر)
	12 بالمئة	298 مجم/ديسيلتر (16.5 مليمول/لتر)
	13 بالمئة	326 مجم/ديسيلتر (18.1 مليمول/لتر)
	14 بالمئة	355 مجم/ديسيلتر (19.7 مليمول/لتر)

ما المقصود بمستوى “الهيموغلوبين A1C المثالي”؟

يُقال هذا غالبًا، عندما يكون شخص مصاب بمرض السكري قد حقق النطاق المستهدف لنسبة الهيموغلوبين A1C، (وهو 5-7). ضع في اعتبارك أنَّ فحص الهيموغلوبين A1C شأنه شأن أي قراءة لمستوى الجلوكوز في الدم، مما يعني أنه مجرد معلومات تسترشد بها في إدارة مرض السكري. فالبعض توجد لديه نسبة عالية؛ بينما تنخفض لدى آخرين، فالأمر يعتمد كليةً على الفرد. ويمكن أن تتغير هذه النسبة بشكلٍ كبير طوال حياتك أيضًا. استشير طبيبك للحصول على النطاق المستهدف للهيموغلوبين A1C، وخطة مريض السكري التي تناسبك.