فرط سكر الدم، وكيفية علاجه
ما هو فرط سكر الدم؟
يحدث فرط سكر الدم، أو ارتفاع السكر بالدم عند احتباس الجلوكوز في مجرى الدم نتيجة لنقص الإنسولين.
تختلف النطاقات الفردية لمستوى الجلوكوز في الدم، لذلك تحدث مع الفريق المختص بمرض السكري بشأن الحد الأدنى لمستويات السكر في الدم المرتفعة. وتشير القراءة التي تزيد عن 160 مجم/ديسيلتر (8.9 مليمول/لتر) إلى فرط سكر الدم وفقًا لمركز جوسلين للسكري، على الرغم من احتمالية عدم ظهور الأعراض إلى أن تصل مستويات السكر في الدم إلى 200 مجم/ديسيلتر أو 11 مليمول/لتر (مايو كلينك).
وفي حالة ترك فرط سكر الدم دون علاج، قد يؤدي إلى الجفاف الشديد، والحماض الكيتوني السكري، والغيبوبة. وتشمل الأثار طويلة المدى لفرط سكر الدم تلف العيون، والكليتين، والجهاز العصبي، والقلب.
أسباب حدوث فرط سكر الدم؟
قد يؤدي تناول كمية قليلة جدًا من الإنسولين، ونقص الكربوهيدرات في أوقات الوجبات، والإجهاد، وعدم ممارسة الرياضة حسب التوجيهات، والهرمونات المتقلبة، والمرض إلى فرط سكر الدم.
كما يمكن أن يحدث فرط سكر الدم في حال تعرض جسدك للضغط الجسدي، كما هو الحال عند مقاومة عدوى أو مرض آخر في حالة التعافي من إصابة أو عقب عملية جراحية. وتؤدي الضغوط العاطفية أيضًا إلى فرط سكر الدم، حيث تؤدي الهرمونات التي يتم إفرازها استجابة للتوتر إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم.
ضع مع أخصائي الغدد الصماء خطة الأيام المرضية، حيث تتغير احتياجات الإنسولين (ولربما تحتوي مضختك على فئة “الأيام المرضية” في الإعدادات الأساسية). وراقب مستوى السكر في الدم عن كثب، وتحقق من وجود الكيتونات عند الشعور بتوعك طفيف حتى يتسنى لك وقاية نفسك من الآثار السلبية لفرط سكر الدم أيضًا. وتواصل مع الفريق المختص بمرض السكري، وصف لهم ما تشعر به، واسألهم عن تعديل جدول الإنسولين الخاص بك.
قد يحدث فرط سكر الدم نتيجة لانتهاء صلاحية الإنسولين، أو إذا “فسد” بسبب تعرضه للحرارة أو البرد الشديد. ويُرجى حفظ الإنسولين في نطاقات درجة الحرارة المناسبة للحفاظ على فعاليته.
ذكر الدكتور/ أسامة حمدي، من مركز جوسلين للسكري في موضوع نقص سكر الدم وكيفية علاجه أنَّ التصحيح المفرط لانخفاض مستوى السكر في الدم، يمكن أن يؤدي إلى ارتداد أو ارتفاع مستويات السكر في الدم، والذي يعرف باسم “الارتداد”. فإذا تجاوز مستوى السكر في الدم النطاق المحدد دون سبب واضح، يجدر بك التحقق ممَّا إذا كان مكان تركيب المضخة أو الأنبوب مسدودًا، مما يؤدي إلى عدم امتصاص جسمك الإنسولين بشكل صحيح.
العلامات، والأعراض الأولية
العطش الشديد
جفاف الفم
الإعياء
كثرة التبول
الرؤية الضبابية
تكرار العدوى
تأخر التئام الجروح، والتقرحات
الأعراض المتقدمة
نفس له رائحة الفاكهة
خسارة الوزن
آلام البطن
الارتباك
وجود الكيتونات
التقيؤ
الإنهاك
الغيبوبة
كيفية العلاج؟
تحقق من وجود الكيتونات إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك أعلى من 240 ملجم/ديسيلتر (13.3 مليمول/لتر)، وتجنب ممارسة الرياضة حتى ينخفض مستوى السكر في الدم وتختفي الكيتونات. اشرب الكثير من المياه؛ للتخلص من السكر الزائد في جسدك.
تفقد المضخة، والأنابيب، ومجموعة التسريب للتأكد من عدم وجود التواءات، أو مشاكل أخرى تؤثر على وصول الإنسولين.
تأكد من قراءة نشرة الإنسولين جيدًا حتى تتأكد من حفظ الإنسولين في حدود درجة الحرارة المناسبة. وتمثل كتابة التاريخ على العلبة عند فتح قارورة إنسولين جديدة طريقة مجدية لمعرفة مدة الاستخدام.
وفي حالات استمرار فرط سكر الدم لفترات طويلة، يكون من الضروري زيارة الطبيب، أو قسم الطوارئ. ربما يحدث الحماض الكيتوني السكري وغيرها من المضاعفات عند ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترات طويلة. قد تساعد السوائل التي تحقن عن طريق الوريد في خفض مستويات السكر في الدم، وترطيب الجسد.
وبالإضافة إلى خطة “الأيام المرضية”، ضع خطة مع طبيبك حول الوقت الذي ينبغي فيه طلب المساعدة الطبية. واطرح كل ما لديك من أسئلة عن أفضل طريقة لعلاج فرط سكر الدم، وماذا تفعل في حال عدم القدرة على تقليل الطعام والسوائل، وأفضل الطرق لمنع حدوث فرط سكر الدم.
المراجع:
مركز جوسلين للسكري ارتفاع الجلوكوز في الدم: المقصود بفرط السكر بالدم، وكيفية علاجه
شبكة الاتحاد الدولي للسكري للمختصين في مجال الصحة (D-NET). مقدمة حول مرض السكري
مايو كلينك فرط سكر الدم لمرضى السكري
